Psoriazisul se caracterizează prin perioade de remisie și exacerbări. Inflamația pielii apare în mai multe etape: inițială, progresivă, staționară, regresivă. O astfel de diviziune va ajuta la diagnostic și terapia adecvată.
Interesant de știut
Psoriazisul este o boală genetică. Aproximativ 10% din populație prezintă anomalii caracteristice ADN-ului, iar doar 2% dintre acestea prezintă semne ale unei tulburări în funcționarea pielii.
Apariția patologiei este provocată de următorii factori:
- stres emoțional sever;
- leziuni;
- abuz de alcool, fumat;
- dieta dezechilibrata;
- boli infecțioase și alte boli;
- anumite medicamente;
- boli endocrine;
- predispoziție la alergii;
Din cauza unui răspuns incorect al sistemului imunitar, care reacționează la țesutul epidermic ca și cum ar fi elemente străine, apar primele semne ale bolii. Să ne uităm la etapele psoriazisului, simptomele acestuia și regimurile de tratament.
Stadiul inițial al psoriazisului
Primul semn este aspectul unui cos (papulele). Forma este rotundă, culoarea este roșiatică sau roz. Pe extremitățile inferioare, din cauza fluxului sanguin lent, pot apărea manifestări de nuanță albăstruie. Formațiunile papulare sunt mici, de mărimea unui cap de ac.
Stadiul incipient este caracterizat multe papule, care au limite clar definite. Apar și solzi albici. Ele sunt ușor separate de suprafață atunci când sunt atinse. Papulele se pot contopi într-una singură, formând elemente mai mari.
During remission at an early stage, the rashes turn pale. The affected areas of the skin become partially discolored. In children, this stage of psoriasis is often confused with manifestations of allergies or diathesis. Erupția poate fi însoțită de mâncărime severă. Semne care pot ajuta la diagnosticarea psoriazisului:
- when scraped, the surface of the plaque becomes whitish, resembles a crushed drop of stearin, the scales peel off;
- if you continue to scrape the stain and remove the scales, a shiny red surface will appear;
- Când sunt răzuite, apar mici picături de sânge.
Stadiul progresiv al psoriazisului
During the progressive stage of psoriasis, the following symptoms appear:
- The papules turn red and continue to be covered with white scales. They peel off easily, revealing a smooth layer of reddened skin underneath. Când este deteriorat, apare sânge.
- During exacerbation, the papular elements grow and merge. They are clearly different from healthy areas of skin.
- Mâncărimea se intensifică. But it goes away when the process enters the stationary phase. Painful and obsessive itching interferes with sleep and daily activities. If you simply scratch the cover, injuries and new plaques will appear. The appearance of new plaques at the site of injury is Koebner syndrome. The number of itchy manifestations increases gradually, covering the torso, limbs, and head.
- Nu există solzi la marginile plăcilor; sunt hiperemice, ceea ce indică continuarea procesului inflamator.
Consecințele
Psoriazisul poate avea efecte negative asupra articulatiilor (artrita psoriazica). Apoi apar dureri articulare severe și deformare dacă procesul este lăsat netratat.
Etapa staționară a psoriazisului
Principala caracteristică a stadiului staționar al psoriazisului este că elemente noi nu mai apar. Schimbările pozitive vin printr-un tratament adecvat.
Manifestări clinice:
- mâncărimea dispare;
- nu există leziuni (simptomul Koebner dispare);
- peelingul poate crește.
Toate petele încetează să se dezvolte. Dacă în stadiul progresiv plăcile aveau o margine fără solzi, atunci în stadiul staționar întreaga suprafață inflamată a pielii se va desprinde și va căpăta un aspect psoriazic caracteristic.
Solzii sunt caracteristici ultimei etape a inflamației. La începutul dezvoltării patologiei, solzii nu țin pasul cu creșterea progresivă a plăcilor și nu le pot acoperi complet. În jumătate din cazuri apare corola pseudoatrofică.
Corola pseudoatrofică
Arată ca o margine ușoară în jurul elementului, care are o structură care amintește de hârtie de țesut aspru, constând dintr-un strat cornos și care nu depășește doi milimetri în lățime.
Stadiul regresiv al psoriazisului
Odată cu stadiul regresiv al psoriazisului, ciclul psoriazic se încheie. Caracteristici caracteristice:
- procesul de exacerbare se oprește, inflamația dispare;
- plăcile se rezolvă treptat;
- peeling se oprește, elementele erupției cutanate devin aplatizate;
- erupțiile devin roz pal și se decolorează treptat;
- papule pot rămâne în continuare pe brațe și coate.
Nu există cicatrici sau atrofie a zonelor afectate. Hiperpigmentarea temporară sau zonele lipsite de pigment pot apărea la locul erupției cutanate.
Remisiunea apare după terapia complexă. Perioada de ușurare variază de la persoană la persoană.. Boala poate dura câteva luni sau chiar ani într-o formă latentă. Exacerbările apar mai des iarna, singurele excepții fiind câteva forme de psoriazis.
Tratamentul psoriazisului în diferite stadii
Terapia pentru orice formă de psoriazis constă în tratament general și local, metode fizioterapeutice și ajustări dietetice. Într-un stadiu incipient al terapiei este necesar:
- renunțați la obiceiurile proaste;
- urmați cu strictețe o dietă terapeutică;
- utilizați unguente care conțin vitamina A, D3, hormoni;
- utilizați medicamente sistemice și sedative;
- urmează terapie cu ultraviolete.
Dacă plăcile sunt localizate pe cap, medicul prescrie șampoane pe bază de gudron, zinc și sulfură de seleniu.
Toate produsele trebuie utilizate conform prescripției medicului. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor (în special cu gudron) poate provoca iritații ale pielii. Produsele trebuie schimbate la fiecare 7 zile.
Tratamentul psoriazisului într-un stadiu incipient
Eficacitatea măsurilor terapeutice într-un stadiu incipient depinde de momentul în care pacientul a venit la medic și a început tratamentul.
Terapia precoce în majoritatea cazurilor ajută la prevenirea cronicizării bolii.
Experții recomandă utilizarea unguentului cu acid salicilic. Acesta este un medicament antiinflamator și antimicrobian care are un efect benefic asupra zonelor afectate ale pielii. Folosind efectul keratolitic, unguentul va curăța placa de părți cheratinizate ale tegumentului.Unguentul pentru naftalină va ajuta la ameliorarea mâncărimii.
Următoarele medicamente sunt de obicei prescrise:
- pe bază de gudron;
- pe bază de ulei solid;
- pe bază de petrol.
Nu cu mult timp în urmă au apărut picături și ulei pentru psoriazis. Produsul poate calma pielea, o poate hidrata, poate preveni uscarea pielii și poate ameliora umflarea. Medicamentul conține ubichinonă, beta-caroten, grăsime de castor, propolis, ulei de dovleac și alte componente, cu ajutorul cărora numărul de plăci scade, sunt mai puține, iar pielea este mai bine hidratată. Se recomandă utilizarea în combinație cu alte medicamente și după consultarea unui specialist.
Tratamentul psoriazisului într-un stadiu progresiv
Terapia trebuie să fie cuprinzătoare și atentă. Tabloul clinic este destul de sever; tratamentul trebuie încredințat numai specialiștilor. Pacienții sunt ajutați de administrarea intravenoasă și intramusculară de medicamente speciale. Sorbenții ajută la eliminarea toxinelor din organism.
Manifestările sunt ameliorate prin unguent cu acid salicilic și emulsii de catifelare. Ele hidratează și elimină inflamația. În timpul unei exacerbări, nu trebuie să utilizați medicamente care conțin gudron sau alte componente iritante.
Procedurile fizioterapeutice (terapie PUVA, iradiere cu ultraviolete, băi de parafină) sunt cel mai bine efectuate în perioada de reducere a inflamației. Corticosteroizii și citostaticele sunt prescrise numai atunci când procesele sunt deosebit de complexe.
Se prescrie antihistaminice (reduc dezvoltarea unei reacții alergice), sedative (calmante), antiinflamatoare, keratolitice (înmuiere), diuretice (ameliorează umflarea, îndepărtează toxinele).
Treatment of psoriasis at the stationary stage
Pacientul are nevoie de o ușoară ajustare a terapiei. De obicei sunt prescrise șampoane cu gudron, emulsii cu ulei și calcipotriol. Terapia sistemică este utilizată atunci când boala afectează zone mari ale pielii. Iradierea ultravioletă și tehnicile PUVA sunt utilizate pe scară largă.
Dacă nu există efect, se prescriu unii agenți citostatici. În cazuri severe, pacientului i se prescrie un imunosupresor, un citotastic.
Treatment of psoriasis at a regressive stage
Terapia în ultima etapă a psoriazisului trebuie să fie cuprinzătoare și ajustată de un specialist. Terapia este treptat anulată și înlocuită cu măsuri preventive. Tratamentul în toate etapele este efectuat cu atenție; în niciun caz erupția cutanată nu trebuie deteriorată.
Of particular importance is adherence to a strict diet and lifestyle correction. Stress can be a powerful provoking factor, significantly aggravating the condition at the onset of the disease.
În combinație cu terapia medicamentoasă, erupțiile pe mâini pot fi tratate cu băi cu sare de mare sau prin amestecarea cremei pentru copii cu pulbere de snur și lubrifierea plăcilor cu acest amestec.
Terapii suplimentare
Un pacient cu psoriazis are un deficit de vitamine, care afectează reglarea proceselor metabolice și au un efect purificator, sedativ și restaurator al sângelui.
The vitamin complex should contain B vitamins, ascorbic acid, vitamin A, folic acid and others. They are prescribed orally, intramuscularly, and also in droppers.
Împărțirea patologiei în diferite etape este o măsură condiționată care ajută specialiștii să identifice corect una sau alta, facilitează diagnosticul și tratamentul. Este imposibil să scapi complet de psoriazis, dar dacă sunt respectate toate regulile unui tratament complex, cu măsuri preventive sistematice, boala poate continua ascunsă pentru o lungă perioadă de timp și nu împiedică o persoană să trăiască o viață plină.